Acupuntura e Depressão

 

 

DEPRESSÃO: visão ocidental/oriental e uma proposta de tratamento com acupuntura

 Reginaldo De Carvalho Silva Filho

 

Conceito: Síndrome Depressiva  visão ocidental

Estados depressivos caracterizados por uma lentificação e diminuição em quase todos os aspectos das emoções e do comportamento: velocidade do pensamento e fala, energia, sexualidade e habilidade para sentir prazer. A severidade da doença varia amplamente.

Lista e Sinais e Sintomas          visão ocidental

Humor deprimido ou perda de interesse ou prazer por quase todas as atividades: O humor é descrito pela pessoa como triste, deprimido, desesperançado, desencorajado. A expressão facial e corporal mostra-se reprimida. O paciente pode ter queixas somáticas, como dores corporais. Alguns referem aumento da irritabilidade (raiva persistente, tendência para responder a eventos com ataques de ira ou culpando os outros; ou um sentimento exagerado de frustração por questões menores). A perda de interesse ou prazer está quase sempre presente, pelo menos em algum grau. A pessoa apresenta menor interesse por passatempos, tem menos prazer com qualquer atividade anteriormente considerada agradável. Pode haver redução do interesse ou desejo sexual.

Alterações do apetite ou peso, sono e atividade psicomotora: O apetite geralmente está reduzido, muitos se forçam a comer. Pode também haver um aumento do apetite. A alteração do sono mais freqüente é a insônia. Os pacientes também podem apresentar hipersônia noturna ou diurna. As alterações psicomotoras incluem a agitação (incapacidade de ficar sentado quieto, ficar andando sem parar, agitar as mão, puxar ou esfregar a pele, roupas ou objetos) ou o retardo psicomotor (discurso, pensamento ou movimentos corporais lentificados, fala com volume diminuído, fala menos). As outras pessoas devem perceber a alteração psicomotora, não sendo somente um relato do paciente.

Diminuição da energia: O paciente pode relatar fadiga persistente sem esforço físico. As tarefas leves parecem exigir um esforço substancial. Pode haver diminuição na eficiência para realizar tarefas.

Sentimentos de desvalia ou culpa: Pode incluir avaliações negativas e irrealistas do próprio valor, sentimentos de culpa e ruminações acerca de pequenos fracassos do passado. Essas pessoas geralmente interpretam mal eventos triviais ou neutros do cotidiano, como evidências de defeitos pessoais, e têm um senso exagerado de responsabilidade pelas adversidades. Esses sentimentos podem assumir proporções delirantes.

Dificuldades para pensar, concentrar-se ou tomar decisões: As pessoas podem distrair- se facilmente e ter dificuldade de memória.

Pensamentos recorrentes sobre morte, ideação suicida, planos ou tentativas de suicídio: Esses pensamentos variam desde uma crença de que seria melhor estar morto até pensamentos transitórios porém recorrentes sobre cometer suicídio ou planos específicos para se matar.

A depressão é um quadro que vai e volta, com alterações físicas em todos os órgãos, os distúrbios afetivos são: Bipolar, que apresentam crises de mania e depressão. E Unipolar, que apenas manifesta o quadro depressivo.

Também é necessária,  menção a alterações neuroquímicas, onde ocorre a diminuição na transmissão da noradrenalina, provocando a diminuição na produção de nora nos neuroreceptores Alfa2 e Beta2, e também a diminuição da liberação da serotonina (5-HT). Pela baixa quantidade de noradrenalina no córtex ocorre um aumento na síntese de liberação da acetilcolina.

Podemos identificar algumas estruturas que estão envolvidas na depressão, como: Hipotálamo – Amigdala (centro do prazer), Hipocampo – área integrativa geral (memória e as emoções), via piramidal (vontade, desejo), núcleos da base (controle dos movimentos automáticos), córtex límbico, que é responsável pela conscientização do estado emocional, em estado de inconsciente pode até ser o responsável por um homicídio ou suicídio, pela sua falta de estimulação.

Resumindo podemos notar uma alta presença de íons, neuroreceptores e neurotransmissores em excesso ou depleção, assim podendo atuar com a MTC, no equilíbrio hormonal e iônico geral. Pela medicina ocidental a medicação se faz em torno de antidepressivos: lítio, fuxetina, estabilizantes do humor.

Para a Psicologia, fica a questão: Qual é o remédio que cura a alma? Qual o remédio para adequar o comportamento humano? Assim o acompanhamento da Psicoterapia e fundamental para a melhora do indivíduo, que pode perfeitamente associar-se a acupuntura e outras técnicas da MTC, para melhora na qualidade de vida do sujeito, bem como seu restabelecimento geral e esta é nossa proposta:

considerada uma síndrome Dian, originada pela inconformidade de ânimo e paixão, e também pelo estancamento do mecanismo do Qi. Manifesta-se principalmente por depressão anímica, ansiedade, distenção e dor no hipocôndrio, tristeza e vontade de chorar, assim como a sensação de obstrução na garganta. A origem da enfermidade pode estar relacionada em sua totalidade a feridas da paixão e vontade, excessos de raiva, preocupação, ansiedade, angústia, tristeza, que conduzem a falta de canalização do Fígado, disfunção do Baço, má nutrição do coração, pode ser provocada por mucosidade perturbando a cavidade cardíaca, e o fogo gerado pela mucosidade atacando o coração, e desequilíbrio entre o yin e o yang de órgãos e vísceras.

•         A depressão está intimamente ligada a distúrbios do Fígado com relação ao temperamento pela MTC. Mas pode afetar outros Zang Fu, essa sintomatologia geralmente é relatada pelo enfermo.

Também pela MTC, existem 6  formas de classificar e tratar à Depressão, conforme os sintomas referidos pelo enfermo:

 

1– Estagnação de Qi no Fígado:

Sintomatologia: Depressão anímica, com instabilidade, pressão torácica, tendência a suspiros, plenitude, distenção e dor no peito e hipocôndrio, dor fixa, distenção abdominal, anorexia, acumulo de gases no estômago, vômitos, fezes anormais, língua pálida, saburra fina e pegajosa, pulso em corda.

Estratégia: equilibrar a função do fígado assim eliminando a estagnação, regular o Qi e recuperar a função do estômago.

Pontos que podem ser utilizados: canal jueyin do pé (F) e da mão (PR) para dispersão.

Pontos que podem ser utilizados:

Taichong (F.3)                                     Qimen (F.14)

Neiguan (PR.6)                                    Shanzhong (VC.17)

Sanyinjiao (BP.6)                                 Zusanli (E.36)

 

2 – Estagnação do Qi que se converte em fogo

Sintomatologia: Irritabilidade, distenção e dor no peito e hipocôndrios, regurgitação ácida, boca amarga e secura na garganta, prisão de ventre, pouca  micção e escura, cefaléia, olhos roxos, língua com borda roxa, saburra amarela e áspera, pulso tenso e rápido.

Estratégia: Limpar o fígado e eliminar o fogo, pode-se escolher pontos dos canais jueyin do pé (F) e shaoyang  do pé (VB), em dispersão. 

Pontos que podem ser utilizados:

Taichong (F.3)                           Xingjian (F.2)

Yanglingquan (VB.34)                 Zusanli (E.36)

Tianshu (E.25)                           Qimen (F.14).

 

3 – Acumulo de mucosidade

Sintomatologia: sensação de obstrução na garganta que não pode ser eliminada a não ser através de cuspi-la, pois não pode ser engolida, sufoco no peito distenção abdominal, anorexia, saburra branca e pegajosa pulso tenso e escorregadio, os sintomas se agravam quando existe mudanças emocionais.

Estratégia: Canalizar e drenar o fígado, eliminar a estagnação,  fortalecer o baço e diluir a mucosidade. Pode se escolher o ponto Shu  (costas) do fígado os pontos do canal VC e os pontos do canal jueyin  do pé (F), em dispersão, também pode-se coordenar com a moxa.

Pontos que podem ser utilizados:

Ganshu (B.18)                                 Qimen ( F.14)

Shanzhong (VC.17) moxa               Tiantu (VC.22)

Neiguan (PR.6)                                Fenglong (E.40) moxa

Zusanli (E.36)                                  Sanyinjiao (BP.6)

 

4 – Ansiedade que prejudica a mente

Sintomatologia: Inquietação, angustia, tristeza, vontade de chorar, sufocação no peito, suspiros e bocejos freqüentes, preguiça constante, língua pálida saburra branca e fina, pulso fino e tenso (quadro encontrado mais em mulheres).

Estratégia: Confortar o peito e fazer fluir o Qi, nutrir o coração e tranqüilizar a mente. Pode-se escolher o ponto Shu do coração, pontos do meridiano RM e do meridiano Shaoyin da mão (C) como principais, tonificando coordenado com moxa.

Pontos que podem ser utilizados:

Xinshu (B.15)                    Juque (VC.14)

Shanzhong (VC.17) moxa   Gaohuangshu (B.43) moxa

Shenmen (C.7)                  Neiguan (PR.6)

 

5 – Deficiência no coração e no baço

Sintomatologia: Excessiva meditação e preocupação, palpitação, insônia, amnésia, face sem brilho, distensão abdominal, anorexia, tontura e vertigens, língua pálida, pulso filiforme e débil.

Estratégia: Fortalecer o baço e nutrir o Qi, fortalecer o sangue, acalmar o animo, podendo-se escolher pontos Shu  (costas) e os canais do baço e o estomago, método de tonificação coordenado com moxa

Pontos que podem ser utilizados:

Xinshu (B.15) moxa                  Pishu (B.20) moxa

Zhongwan (VC.12)                   Zusanli (E.36) moxa

Sanyinjiao (BP.6)                     Shenmen (C.7)

Baihui (VC.20) moxa

 

6 – Deficiência de Yin e excesso de fogo

Sintomatologia: Angustia, irritabilidade, tontura e vertigem, palpitação, insônia, sudorese noturna, rubor nas faces, calor nas palmas das mãos e planta dos pés, agulhada nos rins e joelhos, espermatorréia, irregularidade na menstruação, língua roxa com pouca saburra, pulso fino e rápido.

Estratégia: Tonificar Yin eliminando o calor, acalmar o coração e tranqüilizar o animo. Pode-se escolher os pontos Shu (costas) e pontos do canal Shaoyin do pé (R) e da mão (C) como principais aplicando-se o método de tonificação.

Pontos que podem ser utilizados:

Xinshu (B.15)                             Ganshu (B.18)

Shenshu (B.23)                           Pishu (B.20)

Taichong (F.3)                            Ligou (F.5)

Fulio (R.7)                                  Yinxi (C.6)

 

 

FITOTERÁPICO ANSIOLÍTICO E SEDATIVOS

 

AGITAÇÃO- Estado de inquietação e atividade motora e transtorno mental.

ANSIEDADE- Angústia. Sensação de apreensão, incerteza ou tensão. Decorrente de ameaça imaginária ou irreal, que se manifesta as vezes por taquicardia, palpitações, sudorese, alteração da respiração, tremores ou, mesmo, paralisia.

Para tal quadro patológico, há necessidade de fitoterápico ansiolítico e ou sedativos

As causas mais prováveis de patologias, causando ansiedade e agitação.

l      Desequilíbrio YIN e YANG.

l      Excessos e deficiências.Presença de agentes patológicos.

l      Excesso de Constituição Fogo.

l      Deficiência do YIN Rim ( SHEN ), Fogo-Vazio resplandecendo.

l      Deficiência de YIN do Rim e do Fígado.

l      Deficiência de YIN do Coração.

l      Deficiência do Transporte e Transformação dos alimentos pelo Baço.

Na M.T.C., os tranquilizantes são qualificados como:

l      Tranquilizantes que estabelecem.

l      Tranquilizantes cardiotônicos.

No qual podemos usá-los isoladamente ou combinando-os.

 

TRANQUILIZANTES QUE ESTABELECEM

  São fontes de minerais e carapaças. São drogas pesadas, pois descendiam o QI e acalma o espírito.

ÂMBAR

PIN YIN HU PÓ

 

TRANQUILIZANTES CARDIOTÔNICOS

São ervas eu nutrem o coração e acalmam o espírito.

Nutrem o YIN do coração, regulando o YIN e o YANG, acalmando o indivíduo.

O YIN representa o sangue, então, são ervas tônicas do sangue e agem sobre o Fígado e o Baço.

Ganoderma.

PIN YIN LING ZHI

Nome Botânico: Ganoderma lucidum

Família: Basiomycetes

Propriedades: Doce, suave e morna.

 

FÓRMULAS PARA AGITAÇÃO

l      LING YANG GOU TENG RAN

Extingue o vento provocado pelo Fogo do Fígado.

Indicações: Epilepsia, meningite, encefalite, eclampsia, convulsões com doenças infecciosas e febre, hipertemia, agitação, sede, nuca rígida, olhos revulsos, epistótomo, perda de consciência. Anti hipertensivo, anti convulsivo.

Língua vermelha as vezes com pontos vermelhos, revestimento amarelo, pulso em corda, rápida.

Tintura:  30 gotas, via oral, 4 vezes ao dia com água. Frasco com 50 ml.

 

l      ORIENTALIS RAN

Normaliza os excessos e acalma o espírito

Tintura do Oriente para acalmar o Espírito.

Acalma o sistema nervoso central sem efeitos colaterais indesejados. Tranquiliza a mente e o espírito com sinais de ansiedade, impaciência, insônia agitada, irritabilidade, doenças mentais. Crianças hipercinéticas.

Modo de usar: 30 gotas de 4 a 6 vezes ao dia com água doce. Crianças até 5 anos, 5 gotas. Crianças até 12 anos, 10 gotas, e acima de 12 anos 15 gotas com água doce.

 

l      MULTIFLORES RAN

Drena umidade, tonifica Deficiências e reduz Excessos.

Específico para todos os tipos de insônia, mesmo crônicos. Normaliza as funções mentais, acalma o espírito, normaliza a sede e a agitação, põe em ordem o fígado e acalma o coração. Tonifica o Yin.

Tintura: 30 gotas via oral, 3 vezes ao dia com água. Frasco com 50 ml.

 

l      TIAN WANG BU XIN RAN

Excesso de Fogo por Deficiência do Yin do Coração.

Usado para depressões nervosas e estados neurastênicos devido a insuficiência do sangue e ou do Yin do coração, cuja etiologia é frequentemente uma fadiga intectual ou um desejo não satisfeito. Palpitações, insônia, pouca

memória, pouca concentração, úlceras na língua, sintomas de menopausa, neurastenia, hipertireoidismo. Excelente medicação para psicoses. Língua vermelha com leve camada.

Sinais importantes: Palpitações, sintomas psiquiátricos.

Cápsulas: 1 a 2 cápsulas, 3 vezes ao dia. Frasco com 100cps de 400 mg.

Pílulas:  8 pílulas via oral, de 8 em 8 hs. Frasco com 200 pílulas.

Tintura: 15 a 30 gotas, via oral, 3 vezes ao dia. Frasco com 50 ml.          

 

l      XIE XIN TANG

Regula Calor e Fogo do E e dispersa Fogo do Coração.

    Dor ardente no estômago, vômitos pós prandiais, sede, gosto por bebidas geladas, fome excessiva, emagrece, hálito fétido, estomatite, gengivite, obstipação. Língua com revestimento amarelo.

Agitação: insônia, rosto vermelho, boca seca, úlceras na’língua e boca, delírio verbal, estado de excitação, urina escura (pode ter sangue), micção dolorosa. Pulso rápido.

     Palpitações: Agitação com picos de ansiedade, amnésia, abundância de sonhos amedrontados.

Cápsulas: 2 cps via oral, 3 vezes ao dia. Frasco com 100 cps.

Tintura: 30 gotas, via oral, 3 vezes aodia. Frasco com 50 ml.

 

l      ZHI BAI DI HUANG RAN

Hiperatividade do Fogo por Deficiência do Yin.

Vazio do Yin dos rins com calor acestado que sobe , doença febril, lumbago, agitação, ofuscações da vista, vertigens, amnésia, insônia, lombalgia, tuberculose pulmonar, diabetes sacarino, insípido, neuroses, síndrome climatérica. Língua vermelha com revestimento raro e seco. Pulso fino e rápido.

Tinturas:  30 gotas, 3 vezes ao dia. Frasco com 50 ml.

 

l      REN SHEN HUO  GSN 80

Tonifica o Qi e recupera o colapso de Yang. Tonifica o Qi do Ba , P e C. Acalma a mente . Promove a produção de fluídos e fortalece o Wei Qi.

1 a 2 caps 2x/dia

Extrato líquido: 10 gts 3x/dia

 

FÖRMULAS PARA ANSIEDADE

 

l      AN SHEN

Para excesso de constituição Fogo.

     Acalma o shen transtornado, nutre sangue do coração e Yin, conecta rim e coração, abre os orífícios. Use para ansiedade, insônia, paranóia, palpitações, dor de tórax, inquietude e sono com sonhos transtornados. Também útil em manias e epilepsia.

4 cps 2 vezes ao dia ou 3 cps 3 vezes ao dia

 

l      LEWIS PILLS

Deficiência de Qi e Yin do Coração

     Para uma pessoa com histeria devido a desidratação nas vísceras. Os sintomas são: mal-humorado, vontade de chorar, inquietude, não pode dormir bem, ansiedade, choro, depressão, incapacidade de controlar a si mesmo, comportamento misterioso. Língua com camada branca magra. Histeria, mania, convulsões.

Modo de usar: 2 cps até 3 vezes ao dia com água

 

l      SHU GAN WAN

Acalma o Fígado, remove Estagnação e faz circular o Qi vital do Fígado, regula E

Circular o fluxo de energia vital do Fígado, alivia dor, dor na região costal e epigástrica (estagnação), hipoglicemia, gases, ascite, depressão, arrotos, regurgitação ácida, indigestão, perda de apetite, hepatite, menstruação irregular, flatulência. Língua com capa gordurosa, branca ou amarela. Pulso em corda e tenso.

Modo de usar: 8 pills 3 vezes ao dia – HTF 4 plls 3 vezes ao dia – 30 gts em vinho tinto seco antes das refeições.

 

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